Часто задаваемые вопросы

Поскольку почти каждый человек заражается вирусом папилломы человека (ВПЧ) в течение своей жизни, важно знать, что это за вирус. Папилломавирусы – это патогены, которые могут вызывать определенные виды воспаления и изменения кожи, в первую очередь в интимной зоне. Обычно заражение вирусной инфекцией проходит незамеченным и, в большинстве случаев, организм выздоравливает сам. Некоторые вирусы папилломы человека могут вызвать доброкачественные бородавки в интимной зоне. Если инфекция не проходит спонтанно и сохраняется, то некоторые типы ВПЧ могут увеличить риск развития определённых видов рака, таких как рак шейки матки или рак ануса. Это происходит вне зависимости от пола. Вакцинирование может помочь не только вам, но и вашему партнеру.

ВПЧ передаётся от человека человеку через прямой контак кожи и слизистых оболочек. Вирус также может проникать в организм через малейшее повреждение кожи или слизистых оболочек. Это происходит, прежде всего, во время близкого контакта с участками кожи или во время плотного физического контакта, такого как поцелуи, поглаживания и ласки.

ВПЧ-инфекции являются наиболее распространенным венерическим заболеванием. 80% сексуально активных людей заражаются ВПЧ в течение жизни.

Безопасный секс важен и защищает от многих инфекций, передаваемых половым путём, например, от ВИЧ инфекции. Однако презервативы обеспечивают лишь ограниченную защиту, поскольку ВПЧ может передаваться через слизистые оболочки, незащищённые презервативом. Вакцинация может защитить от большинства инфекций ВПЧ. Тем не менее, презервативы снижают риск инфекции и необходимы для предотвращения других венерических заболеваний, таких как СПИД и сифилис.

Лучше сделать прививку как можно раньше, когда инфицирования вирусом ещё не произошло и организм лучше реагирует на вакцину. Вакцинироваться можно с 9 лет. С 1 февраля 2024 года в рамках программы иммунизации в Эстонии девочки и мальчики в возрасте 12–18 лет будут вакцинироваться бесплатно. Рекомендуется начинать вакцинацию как можно раньше, то есть с 12 лет.

Существует высокая вероятность того, что ты заразишься ВПЧ в течение жизни. Без вакцинации есть повышенный риск заболевания некоторыми видами рака или появления генитальных бородавок.
Вакцинация может предотвратить определённые виды раков, например, рак шейки матки, рак влагалища и заднего прохода, последнему подвержены люди обоих полов одинаково.

Девочкам и мальчикам следует себя вакцинировать, потому что заразиться могут люди обоих полов. Чем больше людей вакцинировано, тем меньше риск друг друга заразить. Так принимаешь ответственность как за себя, так и за других людей. Презервативы безусловно уменьшают опасность инфицирования, однако не являются абсолютно надёжными, потому что вирусы распространяются при соприкосновении заражёнными участками кожи и слизистой, которые презервативы не защищают.

Вакцинация обычно переносится хорошо. В последующие дни после вакцинирования ВПЧ ты можешь заметить покраснение или почувствовать боль в месте укола. Иногда может повыситься температура, появиться тошнота, головная боль или чувство разбитости.

Всего лишь один укол в область плеча.

Как и в случае любого лекарства, существует риск нежелательных побочных эффектов. В ответ на сам укол – не на вакцину против ВПЧ – сообщалось о появлении кратковременной слабости («когда в глазах темнеет»).
В месте укола могут быть покраснение и боль, а также временные головные боли и высокая температура. Эти побочные эффекты быстро проходят. В редких случаях могут наблюдаться аллергические симптомы, такие как крапивница (<1 на 1000) или затруднение дыхания (<1 на 10000).
Врачи обязаны сообщать о любых побочных эффектах вакцинации.

На самом деле, ты сможешь сделать прививку тогда, когда обратишься к врачу в следующий раз. Многие врачи, такие как семейные врачи, педиатры и гинекологи, делают прививки. Если ты в возрасте 12–18 лет, ты можешь в рамках программы иммунизации получить прививку бесплатно. Обычно вакцинацию проводят в школе. Получить информацию о ВПЧ и вакцине против ВПЧ можно у школьной медсестры, а также у своего врача или специалистов в консультационном центре.

С 1 февраля 2024 года в рамках программы иммунизации в Эстонии девочки и мальчики в возрасте 12–18 лет будут бесплатно вакцинироваться. Вакцинация против ВПЧ также может проводиться вне программы вакцинации, но в этом случае стоимость не возмещается.

Хотя ожидается, что вакцинация против ВПЧ будет проведена до первого полового акта, вакцинация в последующем тоже может быть полезной. В любом случае, вакцинация может защитить от тех типов ВПЧ, которыми вы еще не заражены.

В большинстве случаев симптомы вообще отсутствуют, а ВПЧ исчезает самопроизвольно. Однако иногда ВПЧ может вызывать генитальные бородавки или предраковые состояния, например шейки матки или ануса. Изменения в клетках шейки матки могут быть обнаружены у девочек и женщин на ранних стадиях гинекологических скрининговых тестов. Бородавки на половом члене у мужчин и мальчиков видны.

ВПЧ-инфекция в анальной области часто протекает незаметно. При развитии рака заднего прохода могут возникнуть различные симптомы в области паха и анального канала, такие как кровотечение, зуд, боль или отек лимфатических узлов.

Генитальные бородавки — похожие на цветную капусту (иногда плоские) поражения ткани, которые могут образовываться в области гениталий или анального канала. В зависимости от сексуальной практики, вирус папилломы человека также может вызвать заражение ротовой области. Бородавки безопасны, но выглядят некрасиво. Как правило они безболезненны, но могут вызывать зуд или покалывание. Лечение генитальных бородавок длится месяцами и бывает болезненным. 6 и 11 типы ВПЧ вызывают 90 процентов бородавок.

Рак шейки матки почти исключительно вызывается вирусами папилломы человека; за это открытие доктор и ученый Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию по медицине в 2008 году. Рак шейки матки является одним из наиболее распространённых видов рака у женщин и наиболее распространённым видом рака, вызванным ВПЧ.
Рак шейки матки начинается на уровне шейки матки, в нижней части матки. Рак шейки матки является одним из видов рака, который можно обнаружить на ранней стадии и успешно вылечить. Поэтому важно, чтобы все женщины проходили регулярные профилактические обследования у гинеколога.

Да, помимо рака шейки матки, ВПЧ играет роль в развитии рака анального канала, влагалища, полового члена и ротоглотки. Есть предположения, что ВПЧ могут также способствовать развитию других видов рака, но это ещё изучается.

Некоторые вирусы ВПЧ могут вызывать различные виды рака в области анального канала, половых органов или ротоглотки. Однако в большинстве случаев организм способен устранить вирус после заражения. Если это не удается, вирус проникает в клетки слизистой оболочки и может вызвать клеточные изменения, которые при определенных условиях приводят к развитию предракового состояния. Если этот процесс не лечить, повреждение клеток может уменьшиться и исчезнуть самопроизвольно, или медленно прогрессировать и развиться до степени раковой опухоли. Это развитие может занять много лет.

Предраковые состояния не имеют симптомов. Только поздние стадии, например, при раке шейки матки, могут вызывать такие симптомы как кровотечение, дурно пахнущие выделения, боль и необъяснимое снижение веса.

ирусы папилломы человека высокого риска могут инфицировать клетки влагалища, вульвы, ануса и шейки матки. В большинстве случаев организм способен устранить вирус. Однако в случае неудачной попытки уничтожить вирус, при определенных условиях, происходит изменение, называемое предопухолевым состоянием. Если его не лечить, оно может развиться в рак. Рак шейки матки является наиболее распространенным видом рака, вызванного ВПЧ. Эту форму рака вызывают в основном только вирусы папилломы человека. За это открытие немецкий врач и ученый Харальд цур Хаузен был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 2008 году.

Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают около 70 процентов случаев рака шейки матки, около 20 процентов вызывают шесть типов ВПЧ (31, 33, 35, 45, 52, 58) и оставшиеся 10 процентов вызывают десять других типов ВПЧ.

Лекарства от вируса не существует, но в большинстве случаев инфекция проходит самопроизвольно через некоторое время (до двух лет). Но генитальные бородавки и предраковые состояния можно лечить, удаляя аномальные клетки (при помощи лазера, хирургического вмешательства, конизации). Лечение предраковых заболеваний шейки матки, как правило, хорошо переносится, но оставшиеся от процедуры рубцы могут способствовать выкидышам и преждевременным родам.

Во время профилактического осмотра берётся мазок с шейки матки и отправляется в лабораторию. Там делается тест на ВПЧ и/или ПАП-тест.
Профилактические тесты позволяют выявлять пациентов с повышенным риском развития рака.

В Эстонии женщины в возрасте 30-65 лет приглашаются на скрининг рака шейки матки каждые пять лет.

При проведении ПАП-теста происходит забор клеток с шейки матки и их изучают на предмет патологических изменений. Таким способом можно определить клетки с изменениями и предраковые состояния.

ВПЧ-тест определяет вирусы папилломы человека, связанные с высоким риском возникновения раковых заболеваний. Поскольку рак шейки матки в большинстве случаев вызван ВПЧ, с помощью данного теста можно оценить риск возникновения рака шейки матки.

При помощи ПАП-теста определяют наличие в клетках патологических изменений, вызывающих предраковое состояние. При помощи ВПЧ-теста определяют наличие ДНК ВПЧ, то есть наличие инфицирования ВПЧ. Особое внимание при этом обращают на ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Поскольку рак шейки матки в большинстве случаев вызван ВПЧ, с помощью данных тестов можно оценить твой риск возникновения рака шейки матки.

ПАП-тест является обычной частью приёма гинеколога или акушерки, тест берётся у женщин каждые 3 года.
Также в Эстонии на скрининговое обследование приглашаются женщины с действующей медицинской страховкой в возрасте 30-55 лет через каждые 5 лет.

Участие в скрининге помогает своевременно выявлять потенциальные клеточные изменения и предраковые состояния, когда они поддаются лечению.

Хотя ожидается, что вакцинация против ВПЧ будет проведена до первого полового акта, вакцинация в последующем может быть полезной. В любом случае вакцинация может защитить от тех типов ВПЧ, которыми ты еще не заражён. Поговори со своим врачом, если у тебя есть какие-либо сомнения или вопросы.

Нет, не каждая инфекция ВПЧ вызывает рак. Наша иммунная система эффективно борется с большинством инфекций (90%), и инфекции излечиваются сами собой, проходя незамеченными зараженным. Однако в 10% случаев иммунная система не может справиться с инфекцией ВПЧ, и в этом случае инфекция может вызывать предраковые состояния или даже рак.

Да. Вакцинация против ВПЧ может защитить от наиболее распространенных типов ВПЧ, но не от всех. Необходимо понимать, что вакцинация как профилактика рака шейки матки не заменяет профилактический осмотр для выявления предраковых состояний! Важно, чтобы женщины проходили регулярное профилактическое обследование на рак шейки матки даже после вакцинации.